洗澡时，不经意间触及阴囊部位，发现皮肤表面或皮下散布着不少白色小颗粒或“米粒”状突起。这突如其来的“发现”难免令人心头一紧。这些神秘的“白色米粒”究竟是什么？是严重疾病的征兆吗？又该如何正确处理？让科学解读为你揭晓答案。
一、“白色米粒”的真面目：常见原因解析
- 皮脂腺异位症 (Fordyce Spots)：
- 最普遍的原因。这其实是阴囊部位正常的、稍微增大明显的皮脂腺。它们表现为针尖至米粒大小的白色、淡黄色或肤色的扁平或微微凸起的小丘疹。
- 特点：一般不痛不痒，无任何自觉症状。本质上属于一种生理性变异，绝非性病，也不会传染。青春期后明显，成年男性中非常常见，一般无需治疗。如果数量增多明显或出于美容需求，可咨询医生。
- 粟丘疹 (Milia)：
- 由表皮内角蛋白形成的微小囊肿。呈现为坚实、白色或珍珠色的小颗粒，通常包裹在皮肤下，表面光滑，像“白色小芝麻”。
- 特点：可单发或群集。常见于阴囊、包皮、阴茎甚至面部。通常无痛痒感，是良性的。有时会自行脱落，也可由专业人员用无菌针头做微创挑除（切忌自行操作）。
- 传染性软疣 (Molluscum Contagiosum)：
- 由痘病毒引起的皮肤传染性疾病。典型皮损为圆顶状、表面光滑、蜡样光泽的珍珠白色或肤色的小丘疹，中央常呈特征性的“脐凹”状。
- 特点：具有传染性，可通过皮肤密切接触（包括性接触）或接触污染物传播。可能引发轻微瘙痒。需要进行治疗（如冷冻、激光、刮除等）以防止扩散和传染他人。此情况需及时就医确诊处理。
- 其他可能性（相对少见）：
- 毛周角化症：局部角质堆积，可能表现为粗糙的小颗粒感。
- 微小皮赘或脂肪颗粒。
- 汗管瘤（多见于眼周，阴囊部位少见）。
二、重中之重：自我观察与专业判断的界限
发现“白色米粒”，首要原则是避免恐慌，但切忌自行诊断！ 不同原因的处理方式差异巨大。以下情况强烈建议立即寻求专业医疗帮助：
- 皮损数量短时间内显著增多或体积明显增大。
- 伴有瘙痒、疼痛、红肿、渗液、破溃等不适症状。
- 皮损形态不典型，如颜色发红、发黑、表面粗糙破溃或有出血倾向。
- 近期有不洁性接触史或出现类似症状。
- 无论有无症状，只要对皮损性质心存疑虑，期望得到明确诊断和安心。
三、专业男科检查：精准诊治的基石
面对私密部位的异常，选择正规、专业的医疗机构进行精准诊断至关重要。男科医生会通过：
- 详细问诊：了解症状特点、持续时间、变化情况、性生活史等。
- 专业视诊/触诊：医生会仔细检查阴囊、阴茎等部位皮肤，评估皮损形态、分布、质地等。在私密、受保护的环境中进行。
- 必要的辅助检查：如醋酸白试验、皮肤镜检查，极少数情况下可能建议活检（取一小块组织在显微镜下观察）以明确诊断。
只有明确病因，才能实施正确、有效的治疗或给出科学的观察建议。
四、基础护理与就医推荐
日常护理须知：
保持清洁干燥：每天用温水轻柔清洗阴囊部位，避免过度搓揉，洗后彻底擦干。
穿着宽松透气的纯棉内裤：减少局部摩擦和潮湿环境。
避免自行抠挤、抓挠：以免引发感染、炎症或疤痕。
避免滥用不明药膏或偏方。
何时考虑就医？ 当出现上文所述的红色警示信号，或你对皮损无法安心时，寻求专业评估是明智之举。
专业诊疗服务推荐：在滕州地区，如遇男性生殖健康相关问题（包括文中所述皮肤症状的鉴别诊断），滕州博仕医院设有专业的男科诊疗中心。该中心配备有经验丰富的医生团队和规范的检查设备，可提供私密、专业的咨询、检查和必要的治疗方案。如有持续困扰或符合警示情况，建议及时寻求专业帮助。（滕州博仕医院男科咨询电话：0632-XXXXXXX / 地址：滕州市XXXX路XX号）
关键警示
值得特别警惕的是：如果“白色米粒”伴随瘙痒、疼痛、红肿、异常分泌物，或短期内快速增多增大，或近期有不洁性接触史，请高度怀疑性传播感染（如尖锐湿疣早期、传染性软疣等）或其他需要治疗的皮肤病的可能性。此时，务必立即停止猜测与拖延，第一时间前往正规医院男科或皮肤科就诊，进行专业检查（如醋酸白试验、病理活检等）以锁定病因。早期识别和治疗对于控制疾病发展、保障自身及伴侣健康至关重要。
